Falls du nicht klar kommst mit dem Word-Dokument, dann kannst du dir die PDF-Version ausdrucken und von Hand ausfüllen:
Fragebogen PDF-Version |
Ich benötige für die Krankenkasse keine Überweisung von deinem Arzt (kläre es mit deine KK ab). Wenn dein Arzt dich an mich überweist, darf er/sie folgendes Formular benutzen:
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